Gebitsprothesen: welke voorziening wanneer past
Wat er bij ontbrekende of aangetaste tanden mogelijk is – en waarnaar de beslissing valt.
Een gebitsprothese vervangt wat er niet meer is of niet meer houdt. Dat gaat van één enkele kroon op een sterk aangetaste tand tot een volledige prothese voor een tandeloze kaak. Welke voorziening past, bepaalt niet de wens maar de bevinding: hoeveel tanden ontbreken, waar ze ontbreken, hoe stevig de buren staan en hoeveel bot er nog is.
De drie basisvormen
De kroon omhult een aanwezige tand die te sterk is aangetast om met een vulling toe te kunnen. De tand blijft, hij krijgt alleen een nieuw oppervlak.
De brug vervangt een of meer ontbrekende tanden en steunt daarbij op de buurtanden. Die moeten daarvoor worden geslepen – dat is de prijs voor een vaste oplossing zonder operatie.
De prothese wordt uitgenomen. Zij komt in beeld als er te veel tanden ontbreken om met een brug te overspannen, of als de overgebleven tanden een brug niet zouden dragen.
Vast of uitneembaar
Dat is de eerste wissel. Een vaste gebitsprothese voelt dichter bij de eigen tand en vraagt geen gewenning bij het spreken. Een uitneembare prothese is voordeliger, laat zich makkelijker reinigen en is later uit te breiden als er nog tanden verloren gaan. Beide zijn voordelen, en geen ervan geldt voor iedereen.
Wat de bevinding voorschrijft
Een brug heeft draagkrachtige pijlerelementen nodig. Een implantaat heeft bot nodig. Een telescoopprothese heeft ten minste een paar eigen tanden nodig om zich aan vast te houden. Waar die voorwaarden ontbreken, is de vraag niet wat men liever zou hebben, maar wat überhaupt mogelijk is – en of de voorwaarde te scheppen valt, bijvoorbeeld door botopbouw.
En de kosten
De wettelijke zorgverzekeraar betaalt een vaste bijdragedie zich richt naar de bevinding en niet naar de gekozen voorziening. Wie meer wil dan de standaardbehandeling, betaalt het verschil zelf. Wat dat in het afzonderlijke geval betekent, staat in het behandel- en kostenplan – en dat moet men kunnen lezen.
Het belangrijkste in het kort
- Kroon, brug en prothese zijn de drie basisvormen – al het andere zijn varianten daarvan.
- Vast voelt dichter bij de eigen tand, uitneembaar is voordeliger en makkelijker te reinigen.
- Een brug heeft draagkrachtige pijlers nodig, een implantaat heeft bot nodig – de bevinding geeft de richting aan.
- De vaste bijdrage van de zorgverzekeraar richt zich naar de bevinding, niet naar de gekozen voorziening.
- Wat een gebitsprothese uiteindelijk draagt, is de verzorging van de randen en de toestand van de pijlerelementen.